Recuperación en el hogar, rehabilitación cardíaca y el futuro de los sistemas de atención médica – Samsung Global Newsroom

En los últimos años, hemos entrado en una nueva era de bienestar. Las personas desean más conocimientos para tener una comprensión más holística de su salud. Garantizar que todos tengan acceso a las herramientas que necesitan para mejorar su salud es crucial y empodera a las personas para crear la mejor versión de sí mismas.

El corazón inteligente de Samsung¹ El proyecto de rehabilitación cardíaca domiciliaria representa una solución a este desafío. Una colaboración entre Samsung Research² America, Samsung Electronics America y la organización de atención médica Kaiser Permanente, el programa HeartWise fue pionero en una alternativa en el hogar a la rehabilitación cardíaca tradicional asistida por un centro de salud utilizando dispositivos portátiles de Samsung. Este año, el Journal of the American Medical Association, una revista médica líder revisada por pares, publicó un artículo³ mostrando que el programa HeartWise produjo resultados que no solo igualaron la efectividad de los enfoques basados ​​en centros, sino que en realidad los superaron.

Para explorar el impacto que podrían tener programas como HeartWise en los sistemas de atención médica modernos, Samsung Newsroom se reunió con Ricky Y. Choi y Matthew Wiggins en el campus de Samsung Research America en Mountain View, California. Choi es el jefe de salud digital en Samsung Electronics America y profesor clínico en Stanford, y Wiggins es el jefe del Laboratorio de Soluciones de Salud en Samsung Research America.

P: Antes de entrar en los detalles de los resultados del estudio, ¿puede darnos una idea de la diferencia entre este modelo de rehabilitación cardíaca en casa y los modelos tradicionales? ¿Y cómo funciona en sincronía con los sistemas establecidos?

[Ricky Y. Choi] En Samsung, creemos que nuestro papel es habilitar tecnológicamente un estándar de atención sin ser necesariamente el proveedor directo de atención primaria. Así que estamos agregando otra herramienta que los proveedores de atención médica pueden usar. Es una herramienta que permite a los pacientes participar en la atención desde el hogar, de una manera atractiva y cómoda que no pasa por alto el sistema de atención médica, pero agrega escalabilidad a la cantidad de pacientes a los que se puede brindar atención.

En la práctica, los pacientes completan el programa en casa y luego informan a su administrador de atención. Nuestro objetivo es encontrar la capa tecnológica que permita a los pacientes hacer ciertas cosas por su cuenta, en casa, con controles periódicos con su administrador de casos.

P: El estudio mostró que los pacientes que se recuperan en casa⁴ experimentó una mejora del 18,2 % en los reingresos dentro de los 12 meses posteriores a la recuperación. El programa Samsung HeartWise ha demostrado que la recuperación cardíaca puede, con el apoyo adecuado, tener más éxito usando este modelo en casa que en los centros de rehabilitación que mencionaste. ¿Puedes poner en contexto la importancia de este descubrimiento para los lectores?

[Choi] El estudio respalda la idea de que los pacientes, con el apoyo adecuado, tienen más éxito en continuar su rehabilitación cardíaca en la comodidad de su hogar. En outre, ce succès se confirme dans les mesures traditionnelles des résultats des soins de santé, comme une baisse associée du taux de réadmission, qui est l’une des mesures de résultats sanitaires et économiques les plus importantes et des indicateurs de la qualité des soins de salud. Es extremadamente significativo que este sea el caso en varias poblaciones.

[Matthew Wiggins] Otra cosa importante sobre el estudio es que demuestra que puede funcionar. Solía ​​ser que la gente decía: «Eso suena bien, pero tiene que haber evidencia de que los problemas no ocurrirán en el futuro». Esto debe ser estudiado y probado. Sin embargo, ahora estamos empezando a ver que este método está funcionando bien en comparación con los modelos tradicionales. De hecho, en este caso, salió mejor.

P: Un estudio anterior en el New England Journal of Medicine también mostró resultados positivos para los programas en el hogar para la recuperación cardíaca. ¿Cuáles eran sus expectativas al inicio del estudio?

[Wiggins] A los pacientes de Kaiser Permanente en el programa les estaba yendo muy bien y estaban muy felices. Toda la información que habíamos apuntado a este programa, que combina los flujos de trabajo clínicos de Kaiser Permanente con la tecnología portátil de Samsung, ayudaría tanto a las personas en el programa de rehabilitación cardíaca en el hogar como a las personas en los programas basados ​​en un centro. Nos alegró ver que el estudio demostró lo que siempre habíamos creído.

[Choi] Todos estábamos contentos con los resultados. El estándar de atención es claro: los pacientes con ciertas afecciones cardíacas y ciertos procedimientos deben completar un programa de rehabilitación cardíaca. Sin embargo, muy pocos lo hacen. Esto se debe en parte a que para muchos de estos pacientes puede ser difícil acceder a un programa basado en un centro. Muchos programas basados ​​en centros tienen limitaciones de capacidad física y de personal. Un programa muy atractivo que los pacientes pueden seguir en casa aborda estos problemas. Así, los pacientes pueden centrarse más en su salud.

P: Este estudio involucró el uso de relojes inteligentes Galaxy, incluidas las funciones disponibles comercialmente en la línea más reciente de relojes inteligentes Galaxy. ¿Qué papel jugaron estos dispositivos en la investigación y qué características se utilizan en el proceso?

[Choi] Nuestro programa en el hogar se basa en una solución digital que incluye un reloj inteligente Samsung, una aplicación para reloj inteligente y una aplicación que los pacientes descargan en su teléfono personal. Los relojes inteligentes recopilan datos de biosensores, guían a los pacientes a través de actividades y recopilan información clave ingresada por el paciente o resultados informados por el paciente.

[Wiggins] Los relojes inteligentes de Samsung utilizados en el programa brindan al usuario información sobre el conteo de pasos, la frecuencia cardíaca y la duración del ejercicio para facilitar el nivel y la duración adecuados del esfuerzo para su asignación al programa de rehabilitación. También permiten que los pacientes informen cómo se sintieron durante su sesión de ejercicio. Luego proporciona esta información a su equipo de atención para mantenerlos al día durante los controles periódicos.

Otro beneficio de la rehabilitación cardíaca en el hogar es la comodidad para el paciente, y los relojes inteligentes juegan un papel importante en esa comodidad. Los pacientes pueden hacer ejercicio según su propio horario en el lugar que elijan con un reloj inteligente Samsung en la muñeca, en lugar de en una instalación que debe programarse y viajar, a veces a grandes distancias. Esto conduce a una mayor participación y cumplimiento en la rehabilitación.

P: El programa HeartWise ha rastreado la recuperación de más de 13 000 pacientes. Este estudio solo contó con la participación de más de 2.500 personas. Desde una perspectiva de investigación, ¿cuáles son los beneficios de tener tantos participantes?

[Wiggins] El gran tamaño de la muestra agrega confianza en los resultados, pero en mi opinión, la inclusión en la muestra de pacientes cardíacos de mayor riesgo que los involucrados en estudios previos también es importante. Además, la diversidad del grupo de sujetos es alentadora porque representa una muestra representativa demográfica más amplia de la población de los EE. UU. y las situaciones en las que el programa deberá operar para tener éxito a nivel nacional.

P: Ricky, eres médico y trabajas en estrategia comercial, y Matthew, eres el jefe del Laboratorio de Soluciones de Salud de Samsung. ¿Cómo fue traer sus respectivas áreas de interés y experiencia a este proyecto?

[Choi] Soy profesor clínico en Stanford y médico en ejercicio con casi 15 años de experiencia en la práctica. Vine a Samsung porque quería cambiar las cosas en el cuidado de la salud con soluciones innovadoras a escala. HeartWise es un gran ejemplo del poder de la innovación que Samsung podría hacer en el cuidado de la salud. Ha sido un privilegio trabajar con colegas tan brillantes y con vocación misionera en investigación y desarrollo.

[Wiggins] Cerrar la brecha entre lo que puede hacer la tecnología portátil y cómo puede integrarse en los flujos de trabajo clínicos del mundo real es fundamental para permitir el futuro de la salud digital. Es un honor para mí ser parte de esta asociación innovadora y colaborativa que aborda con éxito todos estos desafíos.

¹ Samsung HeartWise está destinado a rastrear o fomentar la salud general, las actividades saludables y las elecciones saludables que, como parte de un estilo de vida saludable, pueden ayudar a mejorar la vida de las personas con ciertas enfermedades o afecciones crónicas. Samsung HeartWise no es una aplicación médica y, como tal, no está diseñado para usarse en el diagnóstico de enfermedades agudas o crónicas u otras condiciones, o en la cura, mitigación, tratamiento o prevención de enfermedades agudas o crónicas u otras condiciones. Debe consultar a un médico antes de comenzar cualquier nuevo estilo de vida o régimen de acondicionamiento físico. Su uso de Samsung HeartWise no constituye un consejo médico. La aplicación Samsung HeartWise está disponible para su descarga en App Store, pero se requiere un nombre de usuario y una contraseña proporcionados por Kaiser Permanente bajo la supervisión de un médico.

² Samsung Research, que actúa como centro avanzado de I+D de Samsung Electronics, lidera el desarrollo de tecnologías futuras para la división Device eXperience (DX) de la empresa.

³ Comparación de Rehabilitación Cardíaca Domiciliaria y Centro en Hospitalización, Adherencia Medicamentosa y Control de Factores de Riesgo en Pacientes con Enfermedad Cardiovascular

⁴ Este estudio de cohorte retrospectivo se realizó con pacientes de Kaiser Permanente del Sur de California (KPSC), un sistema de atención médica integrado que atiende a aproximadamente 4,7 millones de pacientes, que participaron en CR entre el 1 de abril de 2018 y el 30 de abril de 2018. Abril de 2019, y con seguimiento hasta el 30 de abril de 2020. Los datos se analizaron desde enero de 2021 hasta enero de 2022.